|
A bőr az életkor előrehaladtával öregedési folyamaton megy keresztül, melynek során csökken a bőrben levő kollagén és rugalmas rostok száma, ezzel párhuzamosan csökken a bőr feszessége, egyre petyhüdtebbé válik, a gravitáció hatására süllyedni kezd, a bőr és a bőr alatti kötőszövetek sorvadása következtében pedig meglazul, lógni kezd. A bőr alatti izom feszülése a bőr rugalmasságának elvesztésével egyre kifejezettebb redők és ráncok képződéséhez vezet.
Ez a folyamat egyénileg változó életkorban kezdődik és egyénileg változó sebességgel halad előre. Az egyén alkati tulajdonságain túl bizonyos tényezők erősen befolyásolják, felgyorsítják a bőr természetes öregedési folyamatát (időjárási tényezők, túlzott napozás, nedvesség, szél. hőingadozás, életmódbeli szokások: túlzott stressz, alkohol- és nikotinfogyasztás, nem elegendő alvás, pihenés hiánya, bizonyos betegségek: májbetegség, érelmeszesedés, magas vérnyomás, cukorbetegség, bizonyos gyógyszerek tartós szedése). Mindezen elváltozások igen szembetűnőek az arcon, nyakon. A ráncműtét során (face-lifting) a petyhüdt, kinyúlt, ráncosodó bőr megfeszítése, a fölösleges bőr kimetszése, ezáltal az arc simaságának, fiatalosságának visszaadása történik.
Míg régebben a műtét pusztán a petyhüdt bőr alapjáról való leválasztása, majd kellően megfeszítve és a fölösleg kimetszése utáni visszavarrására korlátozódott, ma már- szükség esetén- a megnyúlt, petyhüdt izmok és bőnyék megfeszítését is elvégezzük, ami tartósabb eredményt biztosít.
A bőrbe bevésődött mély barázdákat a műtét nem tűnteti el !
A műtét lényege hasonló minden esetben. Elvégezhető az egész arcon ( ebbe a homlok és a szemhéjak nem értendők bele ), vagy csak az arc felső részén, vagy csak az arc alsó részén, nyakon, vagy csak a homlokon. A nyaki ránc-plasztika szükség esetén kombinálható toka-műtéttel, esetleg zsírszívással.
Mindegyik műtét elvégezhető helyi érzéstelenítésben vagy altatásban is.
Bármelyik műtétet végezzük, a műtéti hegek legnagyobb részt a hajas fejbőr területén és a fül mögött rejtve vannak, csupán a fül előtti természetes barázdában marad egy általában cérnavékony, nem észrevehető, finom heg fedetlen helyen.
Műtét végén nyomókötés kerül a fejre, melyet 1-2 napig tartunk fenn. Ritkán szükséges a fül mögötti sebzugba drain- csövet helyezni, s 1 - 2 napig bent tartani a szivárgó vér levezetése érdekében. Altatásos műtét esetén mindenképpen egy éjszakát a Klinikán szükséges tölteni, ez helyi érzéstelenítés esetén is választható, bár ekkor nem szükséges a Klinikán maradni.
A műtét után elsősorban az alápreparált bőrterület alsó részénél, a szemek körül- mellett kisebb bevérzések keletkezhetnek, melyeknek a felszívódási ideje 2-3 hét.
A varratszedés 2 vagy 3 részletben történik, az utolsó varratokat általában 8-14 nappal a műtét után távolítjuk el.
A műtét előtt a hajat nem szükséges levágni, de a műtét előtti napon, valamint közvetlenül a műtét előtt alapos fertőtlenítő hajmosás szükséges.
Műtét után 5-6 nappal lehet hajat mosni, műtét után kb. 3 héttel lehet az arcot ismét sminkelni. A műtét utáni első 2-3 napon célszerű magas párnán felpolcolva aludni, és főleg pépes, könnyen rágható ételeket fogyasztani. Az első héten minden olyan tevékenység, amely az arc bővérűségét (kipirulását) okozhatja, tilos! (Erőlködés, napozás, vagy bármilyen erős meleghatás, forró, erősen fűszerezett ételek, alkohol fogyasztása, nagyobb fizikai megterhelés).
Hajfestés 3 hétig tilos!
Napozástól 6 hétig tartózkodni ajánlatos, de a korábban leírtak miatt később is mértéktartást javasolunk.
A műtét szövődmény-lehetőségei közül a legsúlyosabb az arcideg működészavara. Az ideg direkt sérülése (elvágása) a gyakorlatban szinte soha nem fordul elő. Indirekt behatás (a nyomókötés okozta kompresszió, esetleg az ideg közelében végzett vérzéscsillapítás-elektrokoaguláció okozta hőmérséklet-emelkedés) egészen ritka esetben az idegműködés átmeneti csökkenését vonhatja maga után, mely funkció-zavar idővel teljesen megszűnik. A műtétnek a bármely műtét során előfordulható, de igen ritkán fellépő szövődményein túl (utóvérzés, fertőzés) egyéb lényeges szövődménye nincs. A szövődmények megfelelő kezeléssel, beavatkozással leküzdhetők, a műtét végső eredményét nem, vagy csak alig befolyásolják.
Nem számít szövődménynek, normálisan is előfordulhat, hogy a drain-csöveket és a nyomókötést több napig szükséges fenntartani a felemelt bőr biztos letapadásáig illetve a sebváladék megfelelő ideig történő levezetéséig. A nyomókötés eltávolítása után ajánlatos legalább 1-2 hétig elasztikus anyagból készült maszk viselése.
A hegek az esetek döntő részében kielégítő minőségűek, ritkán előfordul, hogy a hajas fejbőrben vezetett metszések hegének megfelelően a haj észrevehetően ritka lesz (ez főleg az eleve ritka hajú egyéneknél fordulhat elő). Ilyen esetben egy második hegkorrekciós, kis műtéttel ez a panasz megszűntethető.
A műtét eredménye, tartóssága életkortól, alkati tulajdonságoktól és a fent leírt egyéb tényezőktől függ ( átlagos esetben 5-8 év ), szükség esetén évek múlva megismételhető, bár többszöri ismétlés nem ajánlott az arc merevvé válása, mimikájának elvesztése miatt.
|